Summa Akron City Hospital in Ohio is doing something unusual: sharing data with doctors on how much their patients and procedures cost the hospital.

The hospital is participating in one of the many experiments that the Affordable Care Act set into motion to help figure out how to reduce the nation’s skyrocketing healthcare costs.

The hospital has signed up two groups of doctors — cardiothoracic surgeons and cardiologists — to compare each doctor’s costs per patient. The doctors are seeing all types of information, including how much they’re spending on drugs, labs, and implants per patient; how much time they’re in the operating room; and how often their procedures are starting late. Operating rooms are the most expensive rooms in a hospital, so when a surgery starts late, that means a very expensive room is sitting empty.

“I can tell you for the physicians in general, yes, it’s uncomfortable,” says Ken Berkovitz, chairman of the Department of Cardiology at the hospital. He says doctors know what it’s like to be compared on quality — for example, they know how many of their patients have to be readmitted because of complications — but they have never been compared on costs.

For Berkovitz, the data revealed that he was prescribing his patients more expensive drugs and that other cardiologists who were prescribing equally effective, lower-cost drugs. “What’s brought me to change is looking at the data,” he says. “I probably would not have changed so quickly had I not had the data shared with me.”

The doctors have been meeting with teams of nurses and administrators to discuss the data and figure out more efficient and cost-effective ways to care for patients. Deirdre Baggot, a healthcare consultant with the Camden Group leads these meetings. Baggot says that in the U.S., an estimated 25 to 35 percent of what hospitals do is wasteful and doesn’t improve outcomes.

“Physicians are innately competitive,” Baggot says. “So I know after session one that change will happen. It happens the minute they leave the room because they were always the top of the class, and they want to do that here.”

But sometimes the story that the numbers tell isn’t clear. For example, one of the cardiothoracic surgeons at the hospital was taking a lot longer in the operating room – and costing the hospital more than other surgeons – but his patients appeared to be doing better after surgery. Their readmission rates were much lower. Baggot says in a case like this, you might accept the longer operating time. But more often than not, she says, cutting costs and improving outcomes look exactly the same.

Source: npr.org

The Welsh government says there is no need for an inquiry into Wales’ NHS

A review of all Welsh hospitals to address “public anxiety” about standards of NHS care has been urged by the Royal College of Surgeons (RCS).

The respected professional body said it was worried about poor performance and called for “urgent assurance” on safety.

It said the hospital inspection system should be beefed up with more input from professional medical bodies.

But the Welsh government said a review was not needed.

The RCS – which represents surgeons across the UK and promotes surgical standards – stopped short of calling for a whole-scale review of the Welsh NHS,

But in a briefing prepared for assembly members the college argued more should be done by politicians, NHS managers and clinicians to improve public confidence.

It is worried about the high number of patients who die waiting for heart operations in south Wales and about the big rise in general in people waiting too long for hospital treatment.

Conservative Shadow Minister for Health Darren Millar welcomed the RCS call.

The Conservatives have previously demanded an inquiry into Welsh NHS care standards, similar to an investigation by Sir Bruce Keogh into health trusts with the highest death rates in England.

The Welsh government has ruled that out.

Mr Millar said: “It’s not right that the people of Wales have hospitals with higher death rates than elsewhere in the UK.

“We need to understand the reasons for that and I am pleased the RCS has made this call.”

Regular reviews

The RCS wants the current inspection regime led by Healthcare Inspectorate Wales (HIW) to be beefed up, and suggested setting up a dedicated “hospital inspectorate” within the watchdog.

It said in its briefing to AMs: “We understand HIW will soon be consulting on its future inspection model and the Welsh government have already indicated that they will review all audit, inspection and review bodies in Wales.

“While HIW already carries out some proactive reviews, we believe more regular reviews need to occur.

“Routine inspection is mostly related to specific areas of concern and issues such as cleanliness.

“Changes to HIW need to happen quickly as the public need urgent assurance about the standards of care at Welsh hospitals”.

Cynon Valley MP Ann Clwyd, who recently led a review of NHS complaints in England, said the RCS report must be recognised.

“I think it will shine a light on what are very serious concerns – long waiting lists, long waits for diagnosis in the first place compared to England, and a number of patients – particularly in cardiac surgery – dying on waiting lists,” she said.

“So don’t listen to politicians, listen to these professionals who are saying there’s great cause for concern,” she said.

Ms Clwyd has previously called for a wide-ranging inquiry into standards of care across Wales.

The Welsh government said systems were in place to intervene when things went wrong but insisted the vast majority of patients were satisfied with the care they received.

“These issues were debated fully in the assembly on 6 November when calls for an inquiry into Welsh hospitals were defeated,” it said in a statement.

“As we stated then, a review of all hospitals in Wales is, in our view, not necessary.

“Let us not forget that patients in Wales come into contact with the NHS some 20 million times a year and 92% say they are satisfied with the care they receive in hospital.”

The Welsh government said HIW was an important part of the systems in place “which start with the responsibility of health boards to deliver safe compassionate care and includes community health councils, the public services ombudsman and others”.

Waiting lists

In July BBC Wales revealed that during an RCS visit to the University Hospital of Wales in Cardiff, surgeons had branded some services there “dangerous”.

They were particularly worried about the number of patients dying while on waiting lists for heart surgery at the hospital.

Cardiff and the Vale Health Board suggested that 12 people had died while on cardiac waiting lists in 15 months.

Abertawe Bro Morgannwg Health Board later confirmed that 57 people had died during a five-year period while waiting for heart surgery at Swansea’s Morriston hospital.

Both the Liberal Democrats and Plaid Cymru stressed the need for the necessary procedures to be in place to ensure a safe NHS.

Source: bbc.co.uk

Membangun kesehatan masyarakat harus dimulai dari puskesmas. Namun jika puskesmas tidak memiliki fasilitas dan SDM memadai, tentu keberadaannya menjadi sia-sia. Akhirnya upaya meningkatkan kesehatan masyarakat hanya akan menjadi wacana di mulut belaka.

Dalam diskusi Bali Post tentang pembangunan kesehatan masyarakat Buleleng di Rangon Sunset, Pantai Penimbangan, Singaraja, Senin (25/11) lalu, terungkap masih banyak puskesmas di Bali Utara yang kekurangan dokter. Misalnya di satu puskesmas hanya diisi satu dokter yang bahkan harus merangkap sebagai kepala puskesmas. Sebagai kepala puskesmas, dokter biasanya lebih sering sibuk dengan urusan struktural-formal ketimbang melakukan kegiatan medis. Maka masyarakat pun jadi enggan ke puskesmas karena lebih sering tak bertemu dokter.

Kadis Kesehatan Buleleng dr. Made Puja mengatakan, puskesmas di Buleleng memang masih kurang jumlahnya jika dibandingkan dengan jumlah penduduk sekitar 800.000 jiwa. Dengan rasio satu puskesmas untuk 30.000 penduduk, maka puskesmas di Buleleng kurang lagi sekitar delapan unit.

Selain jumlahnya kurang, puskesmas yang sudah ada pun diakui belum memiliki SDM dan fasilitas yang memadai. Ada empat puskesmas yang hanya memiliki satu dokter. Dan dokter itu langsung menjadi kepala puskesmas. ”Jika ada tugas struktural, pelayanan jadi terabaikan,” katanya.

Padahal, menurut dr. Puja, puskesmas nonperawatan minimal harus memiliki dua dokter. Untuk puskesmas perawatan atau puskesmas yang memiliki fasilitas rawat inap minimal harus memiliki empat dokter. Untuk memenuhi hal itu, secara keseluruhan puskesmas di Buleleng masih kekurangan delapan dokter. Jika dibangun delapan puskesmas lagi untuk memenuhi rasio jumlah penduduk, maka Buleleng setidaknya harus merekrut sekitar 16 dokter lagi untuk ditempatkan di puskesmas. Untuk itu, tahun 2014 Pemkab Buleleng sudah menganggarkan perekrutan delapan dokter PTT, bidan PTT 14 orang.

Untuk masalah fisik, dr. Puja juga mengakui banyak puskesmas masih berupa bangunan lama. Misalnya di Tejakula dua puskesmas masih berupa bangunan lama dan di Kubutambahan juga ada dua puskesmas masih berupa bangunan lama yang sebenarnya sudah tidak layak dijadikan tempat perawatan. ”Pada tahun anggaran 2014 kita sudah anggarkan perbaikan. Tahun 2013 ini juga sudah dibangun puskesmas perawatan,” katanya.

Dr. Puja mengakui image puskesmas di mata masyarakat memang masih kurang bagus. Terutama karena masalah seringnya tak ada dokter. ”Masyarakat inginnya ada dokter. Jika tak ada dokter, mereka terkadang langsung ke RSUD,” katanya.

Direktur RSUD Buleleng dr. Gede Wiartana mengatakan bahwa upaya meningkatkan pelayanan, SDM dan fasilitas di puskesmas memang harus dilakukan. Jika puskesmas kurang baik dalam pelayanan maka masyarakat akan terus menyerbu RSUD untuk berobat. ”Setiap hari ada 400 sampai 500 pasien masuk RSUD. Padahal 70 persen dari penyakit mereka tergolong ringan dan cukup ditangani di puskesmas,” katanya.

Selain itu, pasien yang menggunakan fasilitas asuransi jaminan kesehatan sebenarnya harus membawa surat rujukan dari puskesmas jika masuk ke RSUD. Tetapi banyak pasien menggunakan jaminan kesehatan tak membawa rujukan dan ketika diminta mencari rujukan mereka tak mau dengan alasan tempatnya jauh. ”Itu sebabnya rumah sakit jadi ramai, tempat parkirnya juga ramai,” katanya. (ole)

Sumber: balipost.co.id

Telemedicine sends vital information to patients’ health care providers
Each morning, after Madison Arnold wakes up, he turns on a monitor, steps onto a scale to weigh himself and slides on a cuff to take his blood pressure.

He then answers two questions: In the last 24 hours, has he had any trouble breathing, and has he fallen.

The equipment then transmits his vitals and his answers from his Marion home to Cathy Bales’s office in Cedar Rapids, where she reviews his weight and blood pressure and makes adjustments to his medications if necessary.

“We can avoid hospitalization by catching these subtle changes,” said Bales, the telehealth coordinator for home care at UnityPoint Health-St. Luke’s Hospital.

The 90-year-old Arnold, who lives alone, began using the telehealth equipment about 13 months ago. He’s had heart problems since the 1970s, taking countless trips to hospitals in Cedar Rapids, Milwaukee and Louisville.

“There’s a comfort to the patient knowing we monitor them and check on them seven days a week,” Bales said. “It’s also saving them from unnecessary doctors’ visits and visits to the emergency room,” which can cost between $9,000 and $12,000.

Arnold has been in the hospital only once since Bales started monitoring his vitals on a daily basis.

“It was after his 90th birthday,” she said. “Family was in town, and they did lots of celebrating.”

“I’ve avoided several hospital visits,” Arnold said, “because it warns you if something is haywire.”

St. Luke’s has been using its 33 telehealth monitors for about three years, putting them into patients’ homes within a 50-mile radius.

Expanding access

Through various devices in telehealth and telemedicine, Corridor hospitals can reach more people and cover a larger geographical distance, which improves access to care in rural communities or home-bound individuals. Doctors and nurses no longer have get in a car and travel to see patients.

Advances in technology have allowed doctors to conduct patient visits by interactive video, forward digital images to remote specialists, interpret radiology results remotely, offer pharmacy services and monitor patients in their own homes.

In 2012, the University of Iowa and the UI Critical Access Hospital Network received $7.7 million from the Centers for Medicare and Medicaid Services to improve care coordination and communication with practitioners in 10 rural Iowa counties.

The healthcare organizations are using that funding to develop transitional care teams for rural patients with complex illnesses, which includes the use of telemedicine.

Mercy Medical Center also uses the telemoitors, putting the devices in about 85 patients with cardiac problems or diabetes. The hospital just purchased two telemedicine carts, which will allow a physician to remotely diagnose a patient.

Each telemedicine cart, carrying about $25,000 in equipment that is certified by the Federal Drug Administration, consists of a high-definition video monitor, a blue tooth stethoscope, an ear, nose and throat scope and a camera, which all hook up to the screen and stream images and conversations back to the diagnosing doctor.

“The physician can be virtually anywhere,” said Jeff Cash, senior vice president and chief information officer.

Redefining the patient-doctor visit

Dr. Timothy Sagers, medical director for MercyCare, said a nurse can conduct the examination either in a rural critical access hospital or on a mobile unit while a physician oversees the appointment and asks the patient questions — a specialist can even be brought in if needed.

“We’ve just scratched the surface,” Sagers said.

Telehealth can expand care for those in rural areas who need mental health services, have children with diabetes or are in need of other services that require specialists.

“This could be a solution to these problems,” Sagers added.

In this era of concern over patient privacy and Health Insurance Portability and Accountability (HIPAA) compliance, the video feed is run through the hospital’s secure network, the same network that is used to store electronic medical records, so all physician-patient interactions are confidential and secure.

“This will redefine the access and quality of health care,” Mercy’s Cash said. “The interaction, the exam is all the same as if it were happening in person.”

The only limitation is that the primary care physician can’t touch the patient’s sore back or hurting abdomen, he added.

“But most diagnoses are based on a patient’s history,” Cash noted.

Moreover, telehealth technology can save the general population millions of dollars in health care costs.

According to the Great Plains Telehealth Resource and Assistance Center, which has helped health care providers implement telehealth programs in Iowa, Minnesota, Nebraska, North Dakota, South Dakota and Wisconsin, telehealth will reduce the cost of health care in the region by $12.5 million over the next three years.

“As the population ages and the number of people accessing health care expands, we have to ask who will see all of these new patients,” Sagers said. “We have to find solutions that address access and cost.

“This (technology) will redefine the patient office visit.”

Source: thegazette.com

Ternate – Ombudsman Republik Indonesia Perwakilan Maluku Utara menyoroti pelayanan publik di Rumah Sakit Umum Daerah Chasan Boesori Ternate. Karena itu, gubernur Maluku Utara diminta untuk mengevaluasi menejemen dan proses pemberian pelayanan untuk publik.

Sofyan Ali, Kepala Perwakilan Ombudsman Maluku Utara mengatakan, RSUD Chasan Boesorie Ternate merupakan SKPD di lingkungan Pemerintah Provinsi Maluku Utara yang paling banyak dikeluhkan masyarakat terkait pemberian pelayanan publik.

Ombudsman Malut mencatat, dalam sebulan ada 21 keluhan terkait buruknya pelayanan RSUD Chasan Boesorie yang disampaikan masyarakat melalui pemberitaan media cetak di Maluku Utara.

“Jumlah itu belum termasuk keluhan yang disampaikan langsung ke Ombudsman Maluku Utara. Karenanya kami menyarankan gubernur untuk dapat mengevaluasi kerja aparatur penyelenggaran pelayanan di RSUD Chasan Boesori. Ini penting agar masyarakat benar-benar mendapatkan hak pelayanan secara baik dan berkualitas,”kata Sofyan, senin (25/11).

Menurut Sofyan, secara kelembagaan, ombudsman berencana akan meminta klarifikasi kepada derektur RSUD Chasan Bosorie terkait standar pemberian pelayanan publik. Langkah ini dilakukan tidak lain untuk memperbaiki system pelayanan di RSUD Chasan Boesorie Ternate agar benar-benar berjalan baik, transparan dan berkualitas.

“Sesuai dengan UU No 37 tahun 2008, kami berwenang memanggil dan memintai keterangan baik secara lisan maupun tulisan kepada pihak yang menyelenggarakan pelayanan publik. Oleh sebab itu, kami berencana akan memintai klarifikasi kepada pimpinan RSUD Chasan Boesorie,” ujar Sofyan.

Sementara Budi Nurgianto, Asisten Bidang Pencegahan Ombudsman Maluku Utara mengungkapkan, di RSUD Chasan Boesori Ternate masyarakat banyak mengeluhkan pelayanan seperti pemberian pelayanan bagi pasien masyarakat miskin. Selain itu, ada juga yang mengeluhkan tidak ramahnya sambutan perawat.

Masalah penarikan tarif parkiran didalam halaman rumah sakit juga menjadi sorotan, apalagi hal itu, pernah menjadi temuan kalau pengelolahan parkir di halaman RSUD Chasan Boesori tidak mempunyai dasar hukum.

“Jadi kami memang berencana akan memintai klarifikasi ke pihak RSUD Chasan Boesori. Ini penting mengingat institusi ini merupakan intitusi yang diberikan amanat oleh negara untuk memberikan pelayanan kesehatan untuk masyarakat. Dan biaya operasionalnya pun bersumber dari uang negara,’ujar Budi.

(@arief)

Sumber: deliknews.com

Website ini akan update setiap Selasa pagi. Nantikan Informasi terbaru setiap minggunya.
Laporan Field Visit RS Akademik Unhas: Pelayanan Berkelas untuk Proses Pendidikan Berkualitas Minggu lalu web manajemenrumahsakit.net berkesempatan mengunjungi RS Akademik Universitas Hasanuddin dan mewawancarai DR. Sjahrir A. Pasinringi, MS, selaku Direktur SDM dan Umum. Dalam wawancara terungkap bahwa tujuan utama didirikannya RS ini adalah untuk menghasilkan tenaga kesehatan – mulai dari dokter spesialis, dokter umum, dokter gigi, hingga tenaga non kesehatan seperti ekonom, akuntan, teknik dan sebagainya – yang handal dan memahami masalah perumahsakitan. Tenaga yang handal dihasilkan dari proses pendidikan yang berkualitas, dan proses pendidikan seperti ini salah satunya ditentukan dari tempat praktek seperti RS Akademik ini. RS Akademik Unhas juga berhasil membuktikan bahwa RS Pendidikan juga bisa menghasilkan kinerja keuangan yang baik. “Tahun ini, insya Allah kami memperoleh pendapatan sebesar Rp 38M”, kata Sjahrir. Untuk RS pemerintah yang berusia kurang dari 3 tahun, tentu saja ini merupakan pencapaian yang luar biasa. Apa strategi yang diterapkan oleh RSA Unhas? Apa saja kendalanya dan bagaimana tips menghadapinya? Silahkan ikuti reportase selengkapnya disini. Forum Mutu IHQN ke 9 telah diselenggarakan di Jakarta pada tanggal 19-20 November 2013 menggunakan tema “Meningkatkan Daya Saing Layanan Kesehatan Berbasis Managed Care: Melalui Penerapan Standar Mutu Internasional dan Evaluasi Mutu”. Forum ini bertujuan untuk mengidentifikasi dan membahas berbagai perubahan/persiapan yang perlu dilakukan untuk menjamin bahwa penerapan JKN benar-benar dapat meningkatkan akses masyarakat terhadap pelayanan kesehatan yang bermutu. Silahkan ikuti reportase selengkapnya disini. + Artikel Penelitian The role of chief executive officers in a quality improvement initiative: a qualitative study Anam Parand, Sue Dopson dan Charles Vincent Tulisan ini difokuskan pada dimensi kritis keterlibatan CEO RS pada inisiatif keselamatan dan kualitas: The Safer Patients Initiative (SPI). Penelitian ini menemukan bahwa para CEO memberikan kontribusi penting pada program SPI. Ada lima peran manajerial yang berhasil diidentifikasi, yaitu: 1) penyediaan sumber daya, 2) motivasi dan pelibatan staf, 3) komitmen dan dukungan, 4) memonitor perkembangan, dan 5) merekatkan elemen-elemen program. Selain itu juga ada manfaat tangible dari dilibatkannya eksekutif dalam perubahan struktur dan adanya jaminan sustainabilitas program serta penciptaan lingkungan yang “tepat” bagi peningkatan kualitas. + Buku CREATING A SAFE ENVIRONMENT FOR CARE Defining the Relationship between Cleaning and Nursing Staff oleh Royal College of Nursing (RCN) dan Association of Healthcare Cleaning Professional (AHCP) Publication date: 15 November 2013 ISBN: 978-1-908782-66-3 Buku ini membuka wawasan baru bahwa hubungan antara perawat dengan staf cleaning di RS sangat penting dalam mengelola lingkungan perawatan/penanganan pasien. Lingkungan ini merupakan interface antara pasien dengan RS. Staf cleaning dan penyedia makanan juga punya peran menentukan dalam menciptakan lingkungan yang bebas infeksi nosokomial. Buku praktis yang dapat di-download secara bebas ini ditulis berdasarkan hasil studi tahun 2012 terhadap anggota asosiasi kedua organisasi penulis. Ada tiga atribut sentral yang dapat menggambarkan hubungan yang baik, yaitu komunikasi yang efektif tentang lingkungan, dukungan untuk meningkatkan perhatian serta menciptakan budaya respect dan value. + Arsip Pengantar Minggu Lalu
	Diskusi Hubungan antara Direktur RSUD dengan Dinas Kesehatan dan Lembaga Lain		Malam Penganugrahan PERSI Award 2013

TRIBUNNEWS.COM, MELAWI – Wakil ketua DPRD Melawi Kluisen, menyayangkan pelayanan kesehatan di Melawi yang belum maksimal.

Dia mengungkapkan, dokter di Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Melawi acapkali merujuk pasiennya ke klinik swasta tempat mereka berpraktek.

“Beberapa waktu lalu, ada pasien yang akan menjalani operasi cesar ke rumah sakit, namun oleh pihak rumah sakit justru dirujuk ke klinik. Kenapa harus dilarikan ke klinik, sementara dokter yang menanganinya juga sama,” katanya, Minggu (24/11/2013).

Akibat kejadian itu, kata dia, keluarga pasien terpaksa harus menjual sepeda motor mereka guna membiayai operasi cesar tersebut. Klusien mengharapkan, pihak dokter yang telah digaji oleh daerah harusnya lebih mementingkan pekerjaan mereka di rumah sakit bukan di tempat mereka praktek.

“Tolong yang seperti ini menjadi perhatian pemerintah, kan kasihan kalau mereka dari keluarga tidak mampu. Seharusnya, kalau di rumah sakit biayanya lebih ringan, namun karena dirujuk ke klinik biayanya menjadi besar sampai mereka harus menjual sepeda motor untuk membiayainya,” tandasnya.

Kluisen mengungkapkan, tidak mempersoalkan jika dokter rumah sakit atau siapa pun membuka praktek di klinik. Tapi diharapkan, mereka tidak mengambil kesempatan dan semena-mena merujuk pasien yang hendak mendapatkan pelayanan di rumah sakit.

“Hal yang seperti ini hendaknya menjadi perhatian pemerintah, jangan sampai karena ulah mereka masyarakat yang menjadi korban. Apalagi sesuai dengan visi misi bupati yakni membuat Melawi sehat, namun kalau begini caranya masyarakat yang terbebani,” tandasnya.

Kluisen menuturkan persoalan tak hanya terhenti di sebab keluarga pasien yang berobat menggunakan jamkesmas atau jamkesda seringkali harus menebus obat sendiri di apotek. Padahal, biaya pengobatan mereka seharusnya ditanggung oleh pemerintah.

“Kalau alasannya anggaran tidak ada, DPRD siap mendukung, apalagi inikan untuk kepentingan masyarakat,” tandasnya.

Sumber: tribunnews.com

Laporan Field Visit

RS Akademik Unhas 

 Pelayanan Berkelas untuk Proses Pendidikan Berkualitas

Putu Eka Andayani[1]

 

manajemenrumahsakit.net, Makassar — RSA Unhas memiliki filosofi yang berbeda dengan RS pendidikan di Indonesia pada umumnya. Jika RS pendidikan biasanya punya misi utama pelayanan dan kemudian digunakan untuk pendidikan. Misi utama RSA Unhas adalah pendidikan, namun pendidikan tidak akan berjalan jika tidak ada pelayanan. Misi kedua adalah bukan mencari uang melainkan mencari pasien/kasus sebanyak mungkin. Dari kasus yang beragam akan melahirkan proses pendidikan yang lebih baik. “RS ini akan dapat melahirkan tenaga kesehatan yang profesional, bukan hanya yang berhubungan langsung dengan pelayanan di RS melainkan juga tenaga lain seperti hukum kesehatan, akuntansi RS, sistem informasi dan sebagainya”, demikian dijelaskan oleh DR. Sjahrir A. Pasinringi, MS, Kepala Direktorat Administrasi Umum, SDM dan Keuangan, saat ditemui di ruang kerjanya, Rabu, 20 November lalu.

Lebih lanjut Sjahrir menjelaskan bahwa mata, trauma, infertilitas, medicine bee-practice dan beberapa pelayanan lain menjadi produk unggulan di RSA Unhas. Bahkan dalam waktu dekat RS ini akan membuka layanan terapi kanker yang canggih dengan telah tersedianya peralatan radioterapi – antara lain CT Fluoroscopy 128 slices, Linac – dan kemoterapi. Kecanggihan pelayanan ini sejalan dengan strategi RSA Unhas yang ingin menjadi RS pendidikan untuk menghasilkan dokter spesialistik dan sub-spesialistik.

Layanan penunjang lainnya yang juga telah dilengkapi dengan peralatan canggih adalah laboratorium. Saat ini Instalasi Laboratorium melayani rata-rata 1000 pemeriksaan atau sekitar 500 pasien setiap bulannya. Residen Patologi Klinik bisa melakukan penelitian dengan memanfaatkan peralatan di Laboratorium RS ini. Selain itu, mahasiswa dari akademi analis juga kerap magang disini.

Keberagaman jenis pelayanan sangat terlihat di Poliklinik RSA Unhas. Setiap harinya poliklinik ini dibuka sampai pukul. 14.00 WITA. Hal yang unik dari pelayanan rawat jalan ini adalah adanya Klinik Komplimentari yang memanfaatkan khasiat lebah madu. Klinik ini merupakan hasil kolaborasi penelitian dan teknik medik yang dikembangkan oleh para dosen FK dan FKM Unhas.

Setelah beroperasi selama tiga tahun, masih ada bagian-bagian bangunan RS belum selesai dibangun, sehingga beberapa pelayanan masih menempati ruang sementara, misalnya UGD. Untungnya hal tersebut tidak sampai mengganggu alur pelayanan secara keseluruhan. Rawat inap yang berkapasitas total 203 TT, terdiri dari kelas III, II, I, VIP dan Super VIP. Perbedaannya hanya terletak pada jumlah tempat tidur per kamar dan beberapa perlengkapan untuk kenyamanan pasien. Seluruhnya sudah beroperasi namun belum melayani pasien Jamkesmas karena belum ada kerjasama. Ini berdampak pada masih rendahnya BOR di ruang perawatan Kelas III.

Dalam hal pengelolaan obat, RSA Unhas memiliki ruang terpisah untuk obat-obatan pasien ASKES dan Umum. Pengelolaan obat dilakukan oleh total sembilan orang apoteker yang tersebar di berbagai unit pelayanan dan di struktural. Tiap apoteker dibantu oleh dua asisten, sesuai dengan standar pelayanan RS Kelas B pendidikan. Dengan kebijakan mengambil margin obat terendah, pendapatan farmasi menyumbang sekitar 30% dari pendapatan total RS.

Tenaga perawat yang bekerja di RSA Unhas umumnya adalah tenaga kontrak yang direkrut oleh RS sendiri. Dalam hal ini, Sjahrir mengaku diberi keleluasaan oleh pihak Rektorat untuk menambah jumlah dan jenis tenaga sesuai dengan kebutuhannya. Ada lebih dari 100 orang perawat dari total 450-an tenaga kontrak yang bekerja di RS ini.

Dengan jenis pelayanan dan fasilitas seperti itu, Sjahrir yakin tahun ini pendapatan RS akan meningkat dibanding sebelumnya. “Tahun ini insya Allah pendapatan kami akan mencapai Rp. 38 M”, katanya. Ia tidak menampik bahwa pencapaian RSA ini berkat dukungan dari para tenaga medis dan juga rektorat. “Rektor Unhas kan dokter”, katanya sambil tersenyum.

Pengembangan dan pengelolaan RS ini bukannya tanpa hambatan. Menurut Sjahrir, ketidakjelasan status adalah masalah utama. Sebagaimana RS lain yang berada di bawah universitas, RSA Unhas juga “galau” karena tidak mungkin dibawah BLU (universitas) ada BLU (RS Akademik). “Tapi sudah ada solusinya, yaitu ada pengecualian untuk pengelolaan keuangan RS Akademik”, katanya optimis.

Sebagai RS yang berkomitmen pada proses pendidikan, RSA Unhas terbilang “ramah” bagi mahasiswa. Ini ditunjukkan dengan adanya space yang nyaman bagi mahasiswa untuk berdiskusi di berbagai tempat, ruang kelas, bahkan auditorium untuk seminar berkapasitas lebih dari 200 orang. Selain itu, kantin RS menjual makanan dengan harga lebih murah, karena beberapa jenis biaya disubsidi oleh universitas, misalnya biaya listrik dan air. Lokasi RS yang berada di dalam areal kampus dan bersebelahan dengan RSUP Dr. Wahidin Sudirohusodo membuatnya dapat dicapai dalam waktu singkat oleh mahasiswa maupun dosen Unhas.

Saat ditanya mengenai kunci keberhasilan, Sjahrir hal itu itu tidak terlepas dari sifat orang Bugis. Menurutnya, orang Bugis jika diberi tanggung jawab akan dilakukan dengan sebaik-baiknya. “Kami menerapkan kebijakan bahwa mulai dari Direktur Utama sampai dengan level Kepala Bidang hanya mendapatkan gaji pokok dan tunjangan yang besarnya kurang lebih sama dengan PNS. Tidak ada tambahan (jasa, red) apa-apa lagi. Karena menurut kami, saat ini kita masih dalam fase bekerja keras”, tambahnya.

---

[1] Pusat Kebijakan dan Manajemen Kesehatan FK UGM, manajemenrumahsakit.net

One in four nursing home residents on Medicare was hospitalized in 2011, costing the program $14.3 billion, according to a new report from the Department of Health and Human Services Office of Inspector General. In light of its findings, the OIG has recommended a new quality measure to track hospital admissions.

Investigators utilized government databases to gather information about all Medicare beneficiary transfers from nursing homes to hospitals for inpatient stays. The analysis considered all Medicare beneficiaries who spent at least one day in a Medicare- or Medicaid-certified nursing home in 2011, including long-term residents whose stays were not covered by Medicare.

The average hospitalization rate for these residents was 25% nationally, according to the report. Facilities in the Southeast and Oklahoma had the highest hospitalization rates, with Louisiana’s reaching 38%. For-profit facilities’ annual hospitalization rate was 26.5%. The rates for not-for-profits and government-run facilities were below the national average.

Quality measures (QMs) used in the government’s Five-Star Rating System also correlated to hospitalization rates, the OIG found. Low staffing levels, in particular, related to higher hospitalization rates.

The report authors urge the Centers for Medicare & Medicaid Services to create a QM to reflect hospitalization rates. This could track a nursing home’s overall rate, or it might identify those with higher than average hospitalizations for particular conditions. Septicemia and pneumonia are the most common conditions leading to hospitalization, the OIG found. The above-average reimbursement rate for septicemia treatments is one reason for the high Medicare costs associated with patients admitted from nursing homes.

CMS concurred with the recommendation to develop a quality measure. It is developing a 30-day all-cause hospital readmissions measure for SNFs and plans to submit this to the National Quality Forum for approval by the end of the year, the agency stated in its response to the report.

Source: mcknights.com

INILAH.COM, Jakarta – Gubernur DKI Jakarta, Joko Widodo hari ini kembali mendatangi Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Tarakan, Cideng, Jakarta Pusat, untuk memantau kesiapan rumah sakit dalam menagani pasien kartu Jakarta Sehat (KJS).

Menurut pria yang akrab disapa Jokowi tersebut, dirinya mengatakan, pihak Rumah Sakit kewalahan dalam menagani pasien Di Rumah Sakit tersebut, lantaran membludaknya pasien KJS.

“Problemnya sekarang disini yang dilayani ini banyak sekali. Nanti kalau sudah normal ya akan normal seperti dulu. Ini justru sudah turun. Ini memang yang sakit bertahun-tahun lalu sudah banyak sekali, makannya sekarang numpuk,” katanya di RS Tarakan Jakarta Pusat, Kamis (21/11/2013).

Selain itu, lanjut Jokowi, untuk ruangan kamar rumah sakit, dirinya memastikan masih cukup tersedia untuk menampung pasien, melalui dana akhir tahun 2013. “Ruang-ruang masih cukup, kata dokter masih banyak. Sebentar lagi desember akan ada penambahan,” jelasnya.

Meski demikian, dirinya meminta kepada pihak Rumah Sakit untuk segera menagani pasien, dan cepat menginformasikan kepada pasien.

“Penanganan kepada masyarakat harus cepat. di Bagian pelayanan harus menjelaskan kepada msyarakat,” tandasnya.

Sebelumnya diberitakan, RSUD Tarakan membantah jika telah menelantarkan pasien KJS, menurut pihak Rumah Sakit, sebenarnya pasien hanya disuruh menunggu sampai ada tempat tidur di ruangan IGD. Pasalnya, kondisi IGD saat ini memang sudah penuh dari puluhan pasien.[bay]

Sumber: inilah.com