Pentingnya Pembedahan dan alat bantu dengar memiliki hasil yang serupa dalam hal ketajaman pendengaran tetapi berbeda dalam hal biaya, estetika, dan kualitas hidup pasien. Efektivitas biaya dan dampak anggaran perawatan otosklerosis belum pernah dipelajari di Eropa. Tujuannya untuk membandingkan perkiraan biaya rata – rata per pasien selama 10 tahun operasi vs alat bantu dengar untuk pengobatan otosklerosis dan untuk memperkirakan dampak anggaran dari peningkatan proporsi pasien yang menerima perawatan bedah.
Desain, Pengaturan, dan Peserta Evaluasi ekonomi ini menganalisis data epidemiologi Prancis dan Eropa tentang manajemen bedah otosklerosis simtomatik dan membandingkannya dengan data dari literatur untuk membangun model ekonomi. Analisis dilakukan pada Januari 2021.
Paparan dua jalur perawatan dipertimbangkan dalam pengobatan otosklerosis, baik alat bantu dengar atau pembedahan. Hasil dan Tindakan Utama Biaya dipelajari selama 10 tahun menggunakan model Markov dari 2 jalur perawatan (alat bantu dengar vs operasi). Analisis dampak anggaran dilakukan selama 5 dan 10 tahun, dengan asumsi peningkatan 1 persen per tahun dalam proporsi pasien yang menerima perawatan bedah.
Hasil selama 10 tahun, perkiraan biaya rata – rata per pasien secara signifikan lebih rendah pada kelompok operasi dibandingkan dengan kelompok alat bantu dengar (€3446.9 vs €6088,4; perbedaan rata – rata, €2641,5; 95% CI €4064,8 hingga €1379,4 [US $3913.4 vs US $6912.4; perbedaan rata – rata, US $2999.0; 95% CI, US $4614.9 hingga US $1566.1]). Meningkatkan perawatan bedah sebesar 1 poin persentase per tahun selama 10 tahun akan menghasilkan penghematan keseluruhan sebesar €1762304 (US$2000798) di Prancis, dengan peningkatan sebesar €1322920 (US$1,01952) pada 10 tahun untuk sistem asuransi kesehatan publik dan penurunan €3085224 (US $3502750) selama 10 tahun untuk pasien dan asuransi kesehatan swasta. Analisis sensitivitas menunjukkan bahwa hasil ini kuat.
Kesimpulan dan relevansi hasil ini menunjukkan bahwa di Prancis, mengobati otosklerosis melalui pembedahan sedikit lebih murah selama 10 tahun daripada menggunakan alat bantu dengar, jika mempertimbangkan semua pembayar. Model yang diusulkan yang dikembangkan dalam penelitian ini dapat disesuaikan untuk melakukan analisis yang sama di negara lain.
https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/article-abstract/2789131
