Community of Practice for Health Equity  

https://www.freepik.com/free-vector 

Kelompok rentan seperti pekerja seks komersial (PSK) merupakan salah satu kelompok yang paling terdampak pandemi COVID-19 sekaligus sangat terkucilkan dari respon COVID-19. Mereka mengalami diskriminasi berbasis gender, orientasi seksual, identitas gender, ras, kasta, etnis, dan lain -lain. Kapasitas PSK untuk melindungi diri dari COVID-19 dan penyakit lainnya bergantung pada perilaku individu dan interpersonal, lingkungan kerja, dukungan komunitas, akses ke pelayanan kesehatan layak, dan lingkungan sosioekonomi, serta norma atau hukum setempat. Para PSK yang tunawisma, pengguna narkoba, atau imigran gelap menghadapi tantangan lebih dalam mencari akses pelayanan kesehatan dan lebih terancam mengalami dampak ekonomi yang berkepanjangan. 

Pandemi COVID-19 dan Memburuknya Angka Pekerja Anak:

Timpangnya Sistem Kesehatan dan Perlindungan Sosial

Community of Practice for Health Equity 

https://pixabay.com/

Child labor atau pekerja anak adalah salah satu bentuk eksploitasi anak dan merupakan pelanggaran hak – hak anak. Berdasarkan survei dari ILO bersama Badan Pusat Statistik pada 2009, ditemukan bahwa sekitar 38 persen anak di Indonesia bekerja kurang dari 16 jam per minggu, 31 persen antara 16 – 30 jam, 10 persen antara 31 – 40 jam dan 21 persen lebih dari 40 jam per minggu. Pekerja anak sangat berdampak terhadap kesejahteraan dan masa depan anak. Maka dari itu, penghapusan pekerja anak sangat penting untuk dicapai. Berdasarkan Sustainable Development Goals (SDGs), negara – negara yang tergabung dalam United Nations menargetkan akan menghapuskan pekerja anak pada 2025. Jumlah pekerja anak di seluruh dunia telah menurun drastis selama dua dekade terakhir, yaitu hampir mencapai 40 persen. Namun, dengan adanya perubahan kondisi pada pandemi COVID-19, jumlah pekerja anak di seluruh dunia terancam meningkat drastis. 

Perlindungan Anak dari Kekerasan Selama COVID-19

Community of Practice for Health Equity

https://www.freepik.com/

Kekerasan anak didefinisikan sebagai segala bentuk kekerasan terhadap individu berusia di bawah 18 tahun dan merupakan masalah yang terdapat di seluruh belahan dunia. Mayoritas kekerasan terhadap anak mencakup penganiayaan secara fisik, seksual, maupun psikologis. Sekitar setengah dari seluruh anak – anak di dunia mengalami hukuman fisik di rumah; 3 dari 4 anak berusia 2 sampai 4 tahun mengalami kekerasan disipliner dari orang tua atau pengasuh mereka; setengah dari siswa berusia 13 sampai 15 tahun mengalami kekerasan dari teman sebayanya di sekolah; dan 1 dari 3 remaja perempuan berusia 15 sampai 19 tahun telah menjadi korban kekerasan pasangan (secara intim). Sedangkan kekerasan emosional atau psikologis termasuk membatasi kebebasan anak, ejekan terhadap anak, ancaman dan intimidasi, diskriminasi, penolakan, dan pengasingan. Penelantaran anak juga merupakan bentuk kekerasan anak yang kerap kali ditemui. 

Kusta, Penyakit Tropis yang Terabaikan

 Status Eliminasi Tetap Diusahakan Selama Pandemi Covid-19

Community of Practice for Health Equity

https://www.freepik.com/

Penyakit kusta adalah penyakit infeksius kronis yang menyerang kulit dan jaringan saraf perifer, serta mata dan selaput yang melapisi bagian dalam hidung. Penyakit kusta disebabkan oleh bakteri Mycobacterium leprae yang sebenarnya dapat disembuhkan. Namun, eliminasi kusta sulit tercapai karena penyakit ini memiliki periode inkubasi yang lama, sehingga menyebabkan tingginya frekuensi keterlambatan diagnosis. Penyakit kusta yang terlambat ditangani juga menyebabkan deformitas permanen yang diasosiasikan dengan stigma sosial dan diskriminasi bagi para penderita penyakit ini. 

Akses Vaksin yang Ekuitabel bagi Masyarakat

Community of Practice for Health Equity

https://www.freepik.com/

Pada 2010, komunitas kesehatan global mendeklarasikan sebuah visi untuk 10 tahun berikutnya, yakni The Decade of Vaccines. Visinya adalah menciptakan dunia dimana semua individu dan komunitas menikmati kehidupan yang bebas dari penyakit yang dapat dicegah dengan vaksin. Misinya untuk menyediakan manfaat penuh imunisasi untuk semua orang, terlepas dari tempat lahir, identitas mereka, atau dimana mereka tinggal, pada 2020 dan seterusnya. Salah satu tujuan strategis Decade of Vaccine memberikan manfaat imunisasi yang luas dan merata kepada semua orang.¹ 

Kesehatan Mental Balita dan Anak – Anak Positif COVID-19 yang Dikarantina

Community of Practice for Health Equity 

www.freepik.com

Balita dan anak – anak adalah salah satu kelompok yang rentan terpapar COVID-19. Per 29 Agustus 2020, terdapat 2.2% kelompok umur 0 – 5 tahun dan 7.2% kelompok umur 6 – 18 tahun positif COVID-19 yang menjalani perawatan serta isolasi. Perhatian lebih harus diarahkan kepada anak – anak yang dalam perawatan COVID-19 karena tidak hanya fisik mereka yang rentan, namun kesehatan mental mereka juga rentan. Anak – anak dalam perawatan COVID-19 yang terpisah dari orang tua atau pengasuh mereka, anak – anak yang orangtua atau pengasuhnya terinfeksi, atau bahkan meninggal dari penyakit ini memiliki banyak pertanyaan yang mungkin belum bisa mereka mengerti. 

Kesehatan Mental Tenaga Medis Selama Covid-19 :

Menuju New Normal 

Community of Practice for Health Equity

https://www.freepik.com/

Lima bulan telah berlalu sejak awal merebaknya pandemi COVID-19. Meskipun upaya preventif dan promotif COVID-19 dan budaya hidup sehat dalam masyarakat telah digencarkan, pada Juli – Agustus 2020 tetap terdapat sekitar dua ribu kasus terkonfirmasi baru di Indonesia setiap harinya dan per 22 Agustus 2020, terdapat 39.706 pasien dalam perawatan.¹ Para tenaga medis harus bekerja keras demi menyelamatkan pasien, baik pasien COVID-19 maupun pasien umum.  Selama lima bulan lamanya, para tenaga medis yang senantiasa terletak di garda depan penanganan COVID-19 terpapar stressor yang konstan dan sangat tinggi. Selama pandemi ini, tidak ada tenaga medis yang tidak pernah mengalami gangguan psikologis, tapi hanyalah ada tenaga medis yang takut untuk mengakui bahwa mereka membutuhkan dukungan kesehatan mental.

Meningkatkan Pelayanan Kesehatan dan Kesejahteraan Lansia di Era New Normal

CoP of Health Equity

Sumber : https://stock.adobe.com/

Penyakit COVID-19 yang disebabkan oleh virus Sars-Cov-2 memiliki pola penyebaran yang cepat dan luas. Pada 30 Januari 2020, WHO mendeklarasikan pandemi COVID-19 sebagai Public Health Emergency of International Concern (PHEIC) atau Kedaruratan Kesehatan Masyarakat yang Meresahkan Dunia.¹ Populasi yang paling rentan mengalami gejala berat dan bahkan kematian adalah penduduk lanjut usia dan penduduk dengan komorbiditas atau penyakit penyerta.¹ Berdasarkan data dari Kementerian Kesehatan per 14 Agustus 2020, jumlah penduduk berusia 46 – 59 tahun yang meninggal akibat COVID-19 mencapai 39,7%, sedangkan penduduk berusia diatas 60 tahun yang meninggal akibat COVID-19 mencapai 38,2%.² Kedua kelompok umur ini memiliki angka kematian tertinggi diantara kelompok umur lain dan presentase mortalitas penduduk lansia belum menurun secara signifikan dibandingkan dengan bulan-bulan sebelumnya. Kesehatan dan kualitas hidup penduduk lanjut usia harus diperjuangkan karena mereka adalah kelompok paling rentan dalam pandemi ini, terutama lansia perempuan yang tidak hanya lebih rentan dalam segi kesehatan, namun juga dalam segi penegakkan hak dan martabat. 

COVID-19 dan Ketidaksetaraan Kesehatan pada Lembaga Permasyarakatan (Lapas)

CoP for Health Equity

https://www.freepik.com/

COVID-19 memiliki dampak yang sangat besar bagi masyarakat di seluruh dunia dan memagnifikasi ketimpangan – ketimpangan yang ada di masyarakat. Kelompok masyarakat yang rentan, seperti lansia, balita dan anak – anak, ibu hamil, penyandang disabilitas, penderita penyakit kejiwaan, etnik minoritas, dan lain – lain menghadapi tantangan yang lebih berat dibandingkan kelompok masyarakat yang lain. Langkah – langkah untuk mengurangi dampak COVID-19 pada masyarakat rentan telah dilaksanakan pada kelompok – kelompok rentan ini. Namun, salah satu populasi rentan yang sering menjadi prioritas akhir dalam kajian kesehatan publik adalah para warga binaan Lapas atau narapidana, padahal mereka adalah kelompok yang sangat rentan terhadap penyakit – penyakit menular, termasuk COVID-19.

Kurangnya kapasitas tenaga kesehatan merupakan salah satu faktor kesenjangan pelayanan kesehatan selama COVID-19. Menurut data dari International Labour Organization, banyak negara telah mengalami kekurangan tenaga kesehatan selama pandemi COVID-19 karena jam kerja panjang, upah yang rendah, dan kendala keselamatan kerja dan risiko yang tinggi di lapangan.¹ Terlebih lagi, faktor – faktor tersebut memiliki dampak yang lebih besar bagi wanita. Secara global, wanita menempati 70% dari tenaga kesehatan profesional.² Adapun di Indonesia, daerah – daerah pedesaan dan pelosok sangat bergantung pada pelayanan kesehatan yang diberikan oleh para bidan. Seorang bidan di daerah rural umumnya sangat dipercayai oleh masyarakat dan seringkali memberikan pemeriksaan dasar dan konseling kesehatan sebelum masyarakat pergi ke puskesmas atau fasilitas kesehatan yang lebih tinggi.³ Wanita juga seringkali terlibat dalam pelayanan kesehatan masyarakat sebagai sukarelawan dan pekerja sosial. Lantas, apa yang membedakan besarnya beban dan risiko yang dihadapi tenaga kesehatan wanita dan pria, terutama selama pandemi COVID-19?