Layanan Kesehatan yang Bermutu dan Tangguh Terhadap Bencana: Apakah membutuhkan Pendekatan Reformasi Kesehatan?

Sistem Kesehatan di Indonesia mengalami goncangan hebat sepanjang 2020 lalu akibat bencana non alam pandemi COVID-19. Pandemi ini berdampak dan menguji langsung Sistem Kesehatan Nasional dan Daerah (SKN dan SKD), yang mana keduanya diperhitungkan lemah untuk menghadapi ancaman ketahanan kesehatan, bencana alam, maupun bencana non alam seperti saat ini. Dalam menghadapi tantangan berat ini, ada pertanyaannya apakah Pemerintah akan melakukan strategi Reformasi Kesehatan? Apakah pendekatan reformasi ini tepat dilakukan dalam masa pandemi COVID-19 dan sesudahnya? Kegiatan Outlook ini akan mencoba membahas apa yang terjadi di tahun 2020 dan apa yang mungkin akan terjadi pada 2021. Acara diselenggarakan oleh Pusat Kebijakan dan Manajemen Kesehatan FK – KMK UGM pada Rabu, 13 dan 20 Januari 2021 melalui zoom meeting.

Selengkapnya

Hampir 20% Pasien Menerima Diagnosis Psikiatri dalam Waktu Tiga Bulan Setelah COVID-19

Sebuah penelitian menemukan hampir satu dari lima orang di AS dengan COVID-19 mengalami diagnosis kejiwaan dalam tiga bulan setelah sakit. Para peneliti menemukan tingkat diagnosis secara signifikan lebih tinggi daripada yang terlihat seperti infeksi saluran pernapasan. Untuk penelitian yang dipublikasikan di Lancet Psychiatry, 1 peneliti dari Universitas Oxford, Inggris, dan jaringan penelitian kesehatan TriNetX memeriksa catatan pasien dengan COVID-19 yang tidak disebutkan namanya dari lebih dari 62 ribu orang yang didiagnosis pada periode 20 Januari hingga 1 Agustus 2020. Secara keseluruhan; 18,1% dari pasien mengalami diagnosis psikiatri setelah dikonfirmasi positif COVID-19. Studi tersebut melaporkan bahwa setelah didiagnosis COVID-19 pada pasien yang sebelumnya tidak memiliki kondisi kejiwaan tertentu, terjadi peningkatan insiden diagnosis psikiatri dalam 14 hingga 90 hari berikutnya. Artikel ini dipublikasikan pada 2020 di jurnal BMJ.

Selengkapnya

Pemaparan Menteri Kesehatan mengenai Penanganan COVID-19 – 5 Januari 2021

Selengkapnya

+ Arsip Pengantar Minggu Lalu

Perubahan Shift untuk Layanan Konsultasi Memengaruhi Lama Tinggal Pasien di Unit Gawat Darurat

Peningkatan lama tinggal (length of stay/ LOS) di bagian gawat darurat (Emergency Department/ ED) adalah masalah multifaktor yang menimbulkan risiko kesehatan tambahan bagi pasien yang memilih untuk pergi sebelum menemui dokter dan juga memberikan beban tambahan yang signifikan pada dokter UGD. Diantara banyak faktor infrastruktur dan terkait pasien lainnya, penundaan layanan konsultasi telah dianggap sebagai kontributor signifikan untuk DE LOS di beberapa studi internasional. Kami berusaha untuk lebih memahami pemahaman kami tentang faktor infrastruktur yang berkontribusi pada keterlambatan layanan konsultasi dan ED LOS dengan mengeksplorasi efek perubahan shift dan penyerahan pasien. Peneliti melakukan studi deskriptif retrospektif terhadap pasien yang menerima konsultasi di Departemen Darurat UC Irvine Medical Center untuk menilai perbedaan Durasi Konsultasi selama periode waktu yang mencakup perubahan shift untuk layanan konsultasi. Dua interval 3 jam dengan proporsi terendah dari durasi konsultasi yang dapat diterima (ditetapkan sebagai 120 menit) mencakup perubahan shift dan tidak disebabkan oleh beban kerja yang tinggi. Hasil penelitian berfungsi sebagai bukti awal untuk kebutuhan peningkatan staf selama pergantian shift atau kebijakan perubahan shift untuk mendukung layanan konsultasi selama waktu – waktu ini. Data ini juga menunjukkan bahwa model prediktif yang dibangun untuk mendukung pengambilan keputusan operasional dan administratif di UGD harus memasukkan periode perubahan-perubahan dan kepegawaian selama waktu – waktu ini. Artikel ini dipublikasikan pada 2020 di Journal of Hospital Management and Health Policy.

Selengkapnya

+ Arsip Pengantar Minggu Lalu

Variabilitas Biaya di Seluruh Bangsal Rumah Sakit: Sebuah Studi Rumah Sakit Cina

Analis yang memperkirakan biaya atau efektivitas biaya dari intervensi kesehatan yang membutuhkan rawat inap sering kali mengambil jalan pintas karena mereka kekurangan data dan biaya untuk melakukan studi biaya step-down penuh tinggi. Mereka terkadang menggunakan biaya yang diambil dari satu rumah sakit, terkadang menggunakan aturan praktis sederhana untuk mengalokasikan total biaya rumah sakit antara perawatan rawat inap umum dan departemen rawat jalan, dan terkadang menggunakan biaya rata – rata hari rawat inap daripada biaya khusus bangsal. Biaya unit khusus lingkungan sangat bervariasi di seluruh rumah sakit, mulai dari 1 hingga 24 kali biaya unit di departemen rawat jalan – biaya unit rata – rata bukan merupakan proksi yang baik untuk biaya di bangsal khusus pada umumnya. Sumber variabilitas yang paling penting adalah jumlah staf dan tingkat pemanfaatan kapasitas. Artikel ini dipublikasikan pada 2014 di jurnal PLOS One

Selengkapnya

Reportase Zoom Pelatihan Teknik Berbicara di Depan Kamera

Pada Jumat, 11 Desember 2020 dilaksanakan Pelatihan Teknik Berbicara di Depan Kamera yang diselenggarakan oleh PKMK FK – KMK UGM. Pelatihan ini dibuka oleh Prof. dr. Laksono Trisnantoro, MSc, PhD, dan sebagai pemateri adalah  Sealvy Kristianingsih, S.E., M,Sc., dan Dr. Ayu Helena Cornelia, BA, M.Si.

Selengkapnya

Reportase Zoom Meeting Pelatihan Konsultan Manajemen RS Pendidikan – Fakultas Kedokteran

Pada Rabu, 9 Desember 2020, telah berlangsung Pelatihan Konsultan Manajemen Rumah Sakit Pendidikan-Fakultas Kedokteran secara daring, yang diselenggarakan oleh PKMK FK – KMK UGM. Pelatihan ini merupakan pertemuan pertama dari rangkaian acara Forum Konsultan Manajemen RS Pendidikan – FK. Narasumber dalam pertemuan ini disampaikan oleh Prof. dr. Laksono Trisnantoro, MSc, PhD. Tercatat 30 peserta yang mengikuti pelatihan ini.

Selengkapnya

+ Arsip Pengantar Minggu Lalu

Reportase Zoom Pelatihan Teknik Berbicara di Depan Kamera

Pada Jumat, 11 Desember 2020 dilaksanakan Pelatihan Teknik Berbicara di Depan Kamera yang diselenggarakan oleh PKMK FK – KMK UGM. Pelatihan ini dibuka oleh Prof. dr. Laksono Trisnantoro, MSc, PhD, dan sebagai pemateri adalah  Sealvy Kristianingsih, S.E., M,Sc., dan Dr. Ayu Helena Cornelia, BA, M.Si.

Selengkapnya

Reportase Zoom Meeting Pelatihan Konsultan Manajemen RS Pendidikan – Fakultas Kedokteran

Pada Rabu, 9 Desember 2020, telah berlangsung Pelatihan Konsultan Manajemen Rumah Sakit Pendidikan-Fakultas Kedokteran secara daring, yang diselenggarakan oleh PKMK FK – KMK UGM. Pelatihan ini merupakan pertemuan pertama dari rangkaian acara Forum Konsultan Manajemen RS Pendidikan – FK. Narasumber dalam pertemuan ini disampaikan oleh Prof. dr. Laksono Trisnantoro, MSc, PhD. Tercatat 30 peserta yang mengikuti pelatihan ini.

Selengkapnya

Perubahan Shift untuk Layanan Konsultasi Memengaruhi Lama Tinggal Pasien di Unit Gawat Darurat

Peningkatan lama tinggal (LOS) di bagian gawat darurat (ED) adalah masalah multifaktorial yang menimbulkan risiko kesehatan tambahan bagi pasien yang memilih untuk pergi sebelum menemui dokter dan juga memberikan beban tambahan yang signifikan pada dokter UGD. Diantara banyak faktor infrastruktur dan terkait pasien lainnya, keterlambatan layanan konsultasi telah dianggap sebagai kontributor signifikan untuk ED LOS di beberapa studi internasional. Kami berusaha untuk lebih memahami pemahaman kami tentang faktor infrastruktur yang berkontribusi terhadap keterlambatan layanan konsultasi dan ED LOS dengan mengeksplorasi efek perubahan shift dan penyerahan pasien. Kami melakukan studi deskriptif retrospektif terhadap pasien yang menerima konsultasi di Departemen Darurat UC Irvine Medical Center untuk menilai perbedaan durasi konsultasi selama periode waktu yang mencakup perubahan shift untuk layanan konsultasi. Dua interval 3 jam dengan proporsi terendah dari durasi konsultasi yang dapat diterima (ditetapkan sebagai 120 menit) mencakup perubahan shift dan tidak disebabkan oleh beban kerja yang tinggi. Hasil ini berfungsi sebagai bukti awal untuk kebutuhan peningkatan staf selama pergantian shift atau kebijakan perubahan shift untuk mendukung layanan konsultasi selama waktu – waktu ini. Data ini juga menunjukkan bahwa model prediktif yang dibangun untuk mendukung pengambilan keputusan operasional dan administratif di UGD harus memasukkan periode perubahan – perubahan dan kepegawaian selama waktu – waktu ini. Artikel ini dipublikasikan pada 2020 di Journal of Hospital Management and Health Policy

Selengkapnya

+ Arsip Pengantar Minggu Lalu

Tantangan dan Masalah Tentang Mengatur Rumah Sakit untuk Menanggapi Wabah COVID-19: Pengalaman dari Pusat Referensi Prancis

Hingga 31 Maret 2020, lebih dari 800.000 kasus COVID-19 telah dilaporkan di seluruh dunia, dan Prancis telah menyatakan 50.000 pasien dan 3.500 kematian. Epidemi COVID-19 unik karena skala, kecepatan penyebarannya, kurangnya data ilmiah yang sudah ada, dan pentingnya liputan media. Ini mendorong rumah sakit yang menangani kasus untuk menghadapi banyak tantangan baru yang terkait dengan wabah. Namun, ketahanan sistem kesehatan dalam menanggapi COVID-19 — termasuk di negara berpenghasilan tinggi — masih dipertanyakan. Ketahanan sistem kesehatan dapat didefinisikan sebagai kapasitas pelaku kesehatan, institusi, dan populasi untuk mempersiapkan dan merespons krisis secara efektif, untuk mempertahankan fungsi inti ketika krisis melanda, dan — diinformasikan oleh pelajaran yang diperoleh selama krisis — untuk mengatur kembali jika kondisi membutuhkannya. Artikel ini dipublikasikan pada 2020 di Elsevier Public Health Emergency Response

Selengkapnya

+ Arsip Pengantar Minggu Lalu

Kemungkinan dan Batasan Konsep Lean Management dalam Manajemen Rumah Sakit

Dengan mengacu pada situasi rumah sakit umum saat ini, artikel ini menyajikan kemungkinan untuk menerapkan konsep Lean Management dalam manajemen rumah sakit. Sejumlah fitur umum yang menghubungkan manajemen entitas komersial dengan manajemen institusi perawatan kesehatan ditunjukkan. Telah dinyatakan bahwa manajemen organisasi kontemporer, terlepas dari jenis operasi yang dilakukan, perlu berfokus pada kepuasan pelanggan / pasien, likuiditas keuangan, dan kualitas tinggi. Tujuan artikel ini adalah untuk menilai kemungkinan penerapan konsep Lean Management di rumah sakit. Secara khusus, upaya dilakukan atas dasar survei percontohan untuk menilai pengenalan konsep di atas di dua rumah sakit terpilih. Analisis kritis literatur tentang subjek, analisis hasil penelitian penulis lain, wawancara santai, observasi praktik serta survei berdasarkan kuesioner yang disiapkan digunakan untuk mencapai tujuan. Artikel ini dipublikasikan pada 2018 di Research Gate.

Selengkapnya

+ Arsip Pengantar Minggu Lalu

Menjelajahi Perjalanan Pasien Rumah Sakit: Apa yang Dialami Pasien?

Penelitian ini dilaksanakan untuk memahami bagaimana berbagai metodologi penelitian kualitatif dapat menangkap pengalaman pasien dalam perjalanan rumah sakit. Melalui analisis data dikumpulkan empat tema utama muncul: kesenjangan informasi; hubungan pasien-profesional; efektivitas kedekatan keluarga; dan integrasi mikro layanan rumah sakit. Tiga sudut pandang yang berbeda (bayangan pasien, wawancara profesional kesehatan, dan wawancara pasien) memungkinkan masalah yang berbeda ditangkap dalam berbagai fase perjalanan. Rumah sakit dapat secara signifikan meningkatkan kualitas layanan yang diberikan dengan mengeksplorasi dan memahami perjalanan pasien secara individu. Ketika berhadapan dengan proses bisnis lintas fungsi kunci, dinamika ruang-waktu dari aktivitas yang dilakukan harus dipertimbangkan. Penelitian lebih lanjut di bidang akademis dapat mengeksplorasi tantangan praktis, metodologis, dan etika lebih dalam dalam menangkap pengalaman perjalanan pasien secara keseluruhan dengan menggunakan berbagai metode dan alat terintegrasi. Artikel ini dipublikasikan pada 2019 di jurnal PLOS One.

Selengkapnya

+ Arsip Pengantar Minggu Lalu

Bisakah Pengalaman Meningkatkan Manajemen Rumah Sakit?

Efek kurva pengalaman pertama kali diamati di arena industri sebagai demonstrasi hubungan antara pengalaman dan efisiensi. Hubungan ini sangat ditentukan oleh peningkatan efisiensi manajemen dan kualitas perawatan. Dalam industri perawatan kesehatan, hubungan volume-hasil telah ditetapkan sehubungan dengan kualitas peningkatan perawatan, tetapi sedikit yang diketahui tentang efek pengalaman pada efisiensi manajemen. Di sini, peneliti memeriksa hubungan antara pengalaman dan manajemen rumah sakit di rumah sakit Jepang. Artikel ini dipublikasikan pada 2014 di jurnal PLOS ONE.

Selengkapnya

+ Arsip Pengantar Minggu Lalu

Pengelolaan Limbah Layanan Kesehatan Di Negara Berkembang Asia: Tinjauan Mini

Limbah layanan kesehatan mencakup sejumlah besar zat berbahaya. Pengelolaan limbah perawatan kesehatan yang buruk dapat mengakibatkan risiko lingkungan dan kesehatan manusia yang serius. Negara berkembang Asia berpenduduk padat, dan beberapa memiliki sumber daya yang sangat terbatas. Negara-negara ini biasanya gagal mempraktikkan pengelolaan limbah perawatan kesehatan yang tepat. Selain itu, fasilitas di negara – negara ini secara luas tidak memiliki pemilahan, pengumpulan, penyimpanan, pengangkutan, dan pembuangan limbah yang tepat. Ulasan mini ini merangkum masalah-masalah utama pengelolaan limbah perawatan kesehatan yang dihadapi negara-negara berkembang di Asia. Peraturan, perundang-undangan, dan kebijakan dianggap baru, dan implementasinya berbeda satu sama lain. Variasi dalam laju timbulan sampah adalah hal biasa. Metode kontradiktif dalam pengukuran limbah yang digunakan oleh para peneliti membuat variasi ini dipertanyakan. Tidak adanya program pelatihan pengelolaan limbah mengakar ketidaktahuan di antara staf dan pengurus, yang mengarah pada penanganan limbah yang tidak aman dan menyebabkan risiko kesehatan yang berbeda. Daur ulang limbah berbahaya yang tidak aman dan ilegal merupakan ancaman bagi kesehatan manusia, demikian juga TPA sering disalahartikan sebagai pembuangan terbuka, sehingga menyebabkan kerusakan lingkungan. Instalasi insinerasi yang ketinggalan zaman perlu diganti dengan autoklaf, sterilisasi uap, dan praktik pirolisis baru yang relatif masuk akal untuk menghindari emisi gas beracun. Pentingnya pengelolaan limbah perawatan kesehatan yang tepat tidak dapat diabaikan, terutama di negara berkembang Asia; perbaikan substansial diperlukan untuk melindungi lingkungan dan kesehatan manusia dari risiko serius. Artikel ini dipublikasikan pada 2019 di jurnal SAGE Journals

Selengkapnya

+ Arsip Pengantar Minggu Lalu

Menuju Kesetaraan Akses Perawatan Penyakit Kanker

Community of Practice for Health Equity

Dengan angka kejadian penyakit kanker yang mencapai 136.2 per 100.000 penduduk, Indonesia menempati urutan ke-8 angka kejadian penyakit kanker tertinggi di Asia Tenggara. Berdasarkan data Riskesdas, prevalensi kanker di Indonesia menunjukkan adanya peningkatan dari 1,4 per 1000 penduduk di tahun 2013 menjadi 1.79 per 1000 penduduk pada tahun 2018, dan beban penyakit kanker akan terus meningkat setiap tahunnya. Dilansir dari data Globocan, diperkirakan ada 366.875 kasus baru kanker di tahun 2020 dengan 239.030 kematian. Di tahun 2030, diperkirakan ada 489.802 kasus baru kanker dengan 334.749 kematian.

Selengkapnya

Reportase Webinar Keadilan Sosial dalam Pemenuhan Akses dan Distribusi Vaksin COVID-19 di Indonesia

Sampai saat ini, belum ada negara yang mampu memproduksi jumlah vaksin yang dibutuhkan secara individu, sedangkan penyediaan vaksin tidak akan mengakhiri pandemi dengan cepat kecuali jika didistribusikan secara adil. Kondisi ini menyebabkan timbulnya persaingan antar negara untuk mendapatkan stok vaksin saat tersedia nanti. Maka dari itu, GAVI meluncurkan program Covax dan Indonesia telah menjadi bagian dari negara menengah ke bawah yang akan mendapatkan subsidi dari COVAX.

Selengkapnya

Perubahan Shift untuk Layanan Konsultasi Memengaruhi Lama Tinggal Pasien di Unit Gawat Darurat

Peningkatan lama rawat inap (LOS) di bagian gawat darurat (ED) adalah masalah multifaktorial yang menimbulkan risiko kesehatan tambahan bagi pasien yang memilih untuk pergi sebelum menemui dokter dan juga memberikan beban tambahan yang signifikan pada dokter UGD. Diantara banyak faktor infrastruktur dan terkait pasien lainnya, keterlambatan layanan konsultasi telah dianggap sebagai kontributor signifikan untuk DE LOS di beberapa studi internasional. Kami berusaha untuk lebih memahami pemahaman kami tentang faktor infrastruktur yang berkontribusi pada keterlambatan layanan konsultasi dan ED LOS dengan mengeksplorasi efek perubahan shift dan penyerahan pasien. Kami melakukan studi deskriptif retrospektif terhadap pasien yang menerima konsultasi di Departemen Darurat UC Irvine Medical Center untuk menilai perbedaan Durasi Konsultasi selama periode waktu yang mencakup perubahan shift untuk layanan konsultasi. Dua interval 3 jam dengan proporsi terendah dari durasi konsultasi yang dapat diterima (ditetapkan sebagai 120 menit) mencakup perubahan shift dan tidak disebabkan oleh beban kerja yang tinggi. Hasil penelitian ini berfungsi sebagai bukti awal untuk kebutuhan peningkatan staf selama pergantian shift atau kebijakan perubahan shift untuk mendukung layanan konsultasi selama waktu – waktu ini. Data ini juga menunjukkan bahwa model prediktif yang dibangun untuk mendukung pengambilan keputusan operasional dan administratif di UGD harus memasukkan periode perubahan – perubahan dan kepegawaian selama waktu – waktu ini. Artikel ini dipublikasikan pada 2020 di Journal of Hospital Management and Hospital Policy

Selengkapnya

Perawatan Tanpa Kompensasi Rumah Sakit dan Pengalaman Pasien: Pendekatan Variabel Instrumental

Tujuan penelitian ini untuk menguji hubungan endogen antara perawatan tanpa kompensasi dan skor pengalaman pasien rumah sakit. Sumber data berasal dari Penilaian Konsumen Rumah Sakit dari Penyedia Layanan Kesehatan dan Survei Sistem, Sistem Informasi Laporan Biaya Perawatan Kesehatan CMS, dan Biro Sensus Amerika Serikat. Temuan utama penelitian ini ialah pengaruh perawatan tanpa kompensasi pada pengalaman pasien berada dalam arah yang diprediksi, dengan tiga dari 10 pengukuran signifikan secara statistik. Kenaikan satu poin persentase dalam biaya perawatan tanpa kompensasi mengakibatkan penurunan 0,25 – 0,50 poin persentase dalam skor pengalaman pasien tertentu. Hasil menunjukkan hubungan yang lemah antara perawatan tanpa kompensasi dan skor pengalaman pasien, karena penurunan perawatan tanpa kompensasi terkait dengan peningkatan kualitas untuk beberapa rumah sakit. Temuan ini memiliki implikasi bagi rumah sakit karena mereka menavigasi perubahan struktur penggantian dan pembuat kebijakan yang mempertimbangkan perubahan pada reformasi perawatan kesehatan era Obama. Artikel ini dipublikasikan pada 2019 di jurnal Pubmed

Selengkapnya

+ Arsip Pengantar Minggu Lalu