Concurrent Session 1:
Memahami Pengembangan Jaringan Rumah Sakit di Belgia
Presentasi Belgian Association of Hospitals dengan tema “The network always wins!?”
Tidak bisa dipungkiri, dengan semakin meningkatnya kompleksitas permasalahan kesehatan di suatu daerah yang harus ditangani oleh rumah sakit, pengembangan jaringan antar rumah sakit untuk saling memperkuat dan menentukan strategi bersama akan sangat diperlukan. Hal inilah yang mendasari mengapa Belgia melakukan reformasi besar di bidang kesehatan melalui pengembangan jaringan rumah sakit. Tujuan dari concurrent session 1 ini untuk memahami mengapa pemerintah Belgia melakukan perubahan penting dalam upaya pengembangan jaringan rumah sakit, mempelajari bagaimana rumah sakit di Belgia menghadapi perubahan yang terjadi, serta bagaimana Belgia menyesuaikan sistem jaringan rumah sakitnya agar sesuai dengan konteks kebijakan pelayanan kesehatan internasional.
Tujuan dari reformasi pengembangan jaringan kesehatan di Belgia untuk mencari solusi terhadap berbagai macam isu yang bersifat lokal maupun nasional, dengan secara bersamaan mencari solusi terhadap penggunaan kapasitas rumah sakit (tempat tidur, layanan, dan sarana prasarana) yang tidak bertanggung jawab dan tidak efektif yang terjadi. Overconsumption terhadap aktivitas kesehatan juga akan dicegah dengan mengganti pembayaran restrospektif (fee for service) menjadi pembayaran prospektif (biaya standar per pasien yang masuk rumah sakit).
Saat ini terdapat 25 jaringan rumah sakit di Belgia, dengan masing-masing jaringan rumah sakit mengampu 400.000-500.000 penduduk. Selain itu, terdapat 7 rumah sakit universitas sebagai center of excellence dalam pengembangan layanan rumah sakit. Sistem jaringan rumah sakit di Belgia sudah diatur sedemikian rupa, sehingga rumah sakit universitas memiliki karakteristik yang berbeda dengan rumah sakit umum, dimana rumah sakit universitas secara spesifik mengembangkan dan menangani kasus-kasus yang memiliki tingkat kompleksitas yang tinggi, tergolong berbiaya mahal, dan membutuhkan ahli dari dokter spesialis terbaik. Sementara pengembangan rumah sakit umum lebih mengedepankan kearah pengembangan basic needs pelayanan kuratif pada area kerja masing-masing jaringan rumah sakit.
Dalam mengembangkan jaringan rumah sakitnya, Belgia menerapkan sistem locoregional dan supraregional. Sistem locoregional memungkinkan rumah sakit di Belgia untuk membangun sebuah network untuk mengembangkan aspek kuratif berdasarkan prioritas permasalahan kesehatan di area kerja rumah sakit anggota jaringan. Sistem locoregional di Belgia sendiri dapat dikembangkan oleh setidaknya dua rumah sakit dengan permasalahan/kebutuhan kesehatan atau area yang serupa. Sistem locoregional ini berfokus pada penanganan secara komprehensif penyakit yang menjadi common problems pada area rumah sakit yang membentuk network. Di samping itu, dikembangkan pula sistem supraregional, dimana sistem ini melibatkan beberapa jaringan rumah sakit untuk menangani kasus-kasus sulit dengan tingkat insidensi rendah dan berbiaya mahal dalam mendukung upaya efisiensi di sistem kesehatan secara umum.
Reporter: dr. Haryo Bismantara, MPH