Catatan dari Healthcare World Asia, Singapore November 2012

The Medical City, Philippines

Sebagai negara berkembang, Filipina memiliki situasi yang kurang lebih sama dengan Indonesia, termasuk situasi pelayanan kesehatannya di level sistem makro maupun mikronya. Seperti di Indonesia, banyak RS di Filipina yang juga telah jatuh bangun membangun sistem IT-nya, dikembangkan sendiri maupun dengan kerjasama pihak ketiga. Dr. Michael Hussin B. Muin, CIO The Medical City Philippines berbagi pengalamannya mengenai pengembangan IT di RS tempatnya bekerja.

Menurut dr. Michael, ada 10 tips yang dapat digunakan oleh RS untuk membangun sistem IT secara efektif:

1. Kejelasan. RS harus memutuskan apakah akan membeli produk IT atau membangun sendiri. Jika membeli, pastikan bahwa produk IT tersebut sudah “matur”. Syarat lainnya adalah RS harus memiliki manajer proyek yang kuat yang dapat mengontrol kegiatan tersebut sehingga spesifikasi produk yang dibeli benar-benar sesuai dengan (perkembangan) kebutuhan RS
2. Pertimbangkan pasar lokal. Saat ini mulai banyak RS yang mengembangkan IT dengan memanfaatkan vendor internasional yang telah terkenal reputasinya. Namun perlu diingat bahwa menerapkan IT di RS berarti membutuhkan banyak customization sehingga dalam hal ini akan lebih mudah bagi RS jika menggunakan vendor lokal.
3. RS harus melakukan evaluasi vendor, dimana sejak awal pemilihan RS sudah harus mengetahui bagaimana core competency vendor dalam bidang IT,
4. Project charter: RS dapat memulai dengan problem statement (mengenal masalah IT yang ada di RS tersebut) dan mengidentifikasi kriteria keberhasilan (when success, what it’ll look like?)
5. IT governance. Ini merupakan ide yang besar karena ini terkait dengan fitur-fitur otonomisasi, alignment, otorisasi, akuntabilitas, serta kemampuan untuk mengesekusi proses. Namun RS harus membangun IT governance dan sistem yang dibangun bekerja berdasarkan governance structure.
6. Gunakan platform umum untuk teknologi server, bahasa pemrograman, database dan kompetensi IT
7. Integrasi: hindari data silos, integrasi berarti membuat perencanaan IT menjadi bagian dari perencanaan RS secara keseluruhan.
8. Kepemilikan proyek: dimana seluruh komponen dalam RS harus memiliki proyek pengembangan IT ini. Rasa kepemilikan ini muncul manakala sudah ada manfaat yang dirasakan dari implementasi sistem. Oleh karenanya, sedapat mungkin pengembangan sistem ini juga memiliki tujuan-tujuan jangka pendek berupa fitur-fitur yang membantu aktivitas sehari-hari para manajer maupun klinisi.
9. Perspektif proyek: dimana implementasi tidak sama dengan adopsi. Implementasi berarti banyak customization, sedangkan adopsi sebaliknya. Oleh karena itu, pada implementasi, RS harus melakukan monitoring secara terus menerus agar proses customization mengarah ke pemenuhan kebutuhan RS akan IT, bukan sebaliknya, justru merepotkan petugas di RS.

10. Budaya. Dalam hal ini, budaya menentukan hasil. Dalam system bisa dibuat warning sign, blame, mediocrity, control, non-interference, tergantung pada budaya yang bagaimana yang hendak dikembangkan oleh RS.

The Medical City, Philippines

Dari 10 tips yang perlu dikritisi tersebut di atas, muncul 10 pertanyaan yang perlu dijawab oleh RS sebelum merencanakan proyek pengembangan IT:

1. Apakah Tim IT kami siap untuk membangun atau siap untuk membeli?
2. Jika membangun sendiri, apakah kami adalah orang-orang yang kompeten?
3. Jika membeli, apakah vendor yang akan kami pilih adalah vendor yang kompeten?
4. Apakah proyek ini dikembangkan untuk alasan yang tepat?
5. Apakah kami memiliki struktur yang baik untuk membuat keputusan IT yang tepat?
6. Apakah kami bekerja berlawanan arah dengan platform yang berlaku umum?
7. Apakah sistem tersebut “saling berkomunikasi” satu sama lain?
8. Apakah para users memiliki proses dan sistem mereka sendiri?
9. Apakah kami siap menerima perubahan?
10. Apakah budaya kami sudah tepat dan dapat membawa kami pada keberhasilan?

(pea)

MENCIPTAKAN NILAI LEBIH MELALUI TRANSFORMASI PEMBERIAN PELAYANAN KESEHATAN

Catatan dari Healthcare World Asia, Singapore November 2012

Alexandra Hospital

Alexandra Hospital adalah salah satu RS terkemuka di Singapura yang menjadi salah satu tujuan pasien-pasien dari luar negeri (termasuk Indonesia) untuk mencari pengobatan. RS yang telah berusia lebih dari 100 tahun ini mampu mencapai posisi sebagai RS yang pilih oleh masyarakat berkat strateginya dalam menciptakan nilai lebih bagi penggunanya. Pengalaman ini di-shared oleh dr. Gamaliel Tan, CMIO/Kepala Departemen Ortopedik di Alexandra Hospital pada Konferensi Healthcare World Asia akhir November lalu.

Ahli spine surgery ini mengatakan bahwa penting untuk memahami apa value dari perspektif pengguna. Menurutnya, value pengguna (pasien) antara lain adalah survival, get better, tidak ada komplikasi, masalah kesehatan yang dialami tidak terulang kembali, pencegahan dan memberdayakan pasien untuk memperluas akses pelayanan kesehatan. Agar cocok dengan value pasien, maka RS harus memiliki value: worth in usefulness to the patients.

Value dari persepsi pengguna dan stakeholders RS lainnya

Agar bisa mempertahankan sinergi ini, RS harus selalu mempertahankan mutu pelayanannya. Oleh karena itu, perlu ada indicator mutu yang ditetapkan , untuk mengetahui seberapa jauh sinergi antara value pasien dengan value RS terjadi. Beberapa indikator pelayanan yang digunakan di Alexandra Hospital antara lain skor kepuasan pasien, rasio komplain terhadap jumlah kasus yang ditangani, waktu tunggu untuk mendapatkan layanan konsultasi, admisi rawat inap mulai dari Unit Gawat Darurat, layanan appointment, dan sebagainya.

Selain itu yang tak kalah pentingnya adalah bagaimana RS mempertahankan bahkan meningkatkan kualitas pelayanan kliniknya. Indikator pelayanan klinik yang digunakan di Alexandra Hospital antara lain adalah MRSA rate, fall rate, medication error, dan waktu tunggu. Menurut data nasional Singapura, waktu tunggu di Alexandra Hospital paling rendah diantara seluruh RS yang ada di Singapura saat ini.

Visi Alexandra Hospital adalah transform healthcare, bring health to every home. Sedangkan misinya adalah stay well, heal, empower. Dengan Visi dan Misi ini Alexandra Hospital secara konsisten menciptakan nilai-nilai baru bagi para penggunanya. Saat ini layanan seperti self registration, e-service, SMS reminder, sampai self payment sudah menjadi menu sehari-hari pasien yang datang ke Alexandra Hospital. RS ini, sebagaimana juga RS-RS lainnya di Singapura telah menerapkan cloud computing sehingga datanya langsung masuk ke national health data untuk memudahkan benchmarking pencapaian kinerja dengan RS-RS lainnya. (pea)

1. Transformasi PT ASKES (PERSERO) Sebagai BPJS Kesehatan

2. Kekhawatiran dan Harapan Masyarakat Terhadap Program BPJS Kesehatan

3. Kontroversi Implementasi Jaminan Kesehatan Nasional (UU SJSN dan UU BPJS)

4. Membangun Kekuatan Ekonomi Nasional 2035

5. Pelaksanaan Jaminan Sosial Kesehatan Harapan dan Kekuatiran Rumah Sakit Daerah

6. Konsep Operasional dalam rangka Pelaksanaan Jaminan Kesehatan di tingkat  Nasional, Provinsi dan Kab/Kota

7. Peran Pemerintah Daerah Dalam Rencana Implementasi Bpjs Kesehatan

8. Program Jaminan Kesehatan: Pengawasan dan Pengendalian

9. Pemanfaatan Anggaran Sektor Kesehatan Pemerintah  Propinsi  Untuk Kesehatan dalam Implementasi Jaminan Sosial Kesehatan Nasional (Pengalaman  Pemerintah Aceh dengan JKA)

10. Jaminan Kesehatan Daerah (Jamkesda): Jaminan Bagi Kemudahan Akses Layanan Kesehatan Si Miskin

11. Peran & Harapan DPRD DKI Jakarta Dalam Implementasi SJSN-2014

12. Harapan DPRD pada Pelayanan Kesehatan yang Bermutu, dalam Implementasi Jaminan Sosial Kesehatan Nasional

13. Peran Legislatif Dalam Pengawasan Implementasi Jaminan Sosial Kesehatan Nasional

14. Operasionalisasi JKN Berlandaskan Kemitraan BPJS dan Provider

15. Kegalauan dan Harapan Penyelenggara Jamkesda Terhadap Pelaksanaan Jaminan Sosial Kesehatan Nasional

16. Pelayanan Bermutu VS Tarif Murah. Mungkinkan?

17. Pelayanan Bermutu VS Tarif Murah Menjelang SJSN 1 Januari 2014. (Dari Persfektif PDGI)

18. Pelayanan Bermutu VS Tarif Murah. Mungkinkah ? (Dari Persfektif IBI)

Bagian satu ini memuat materi yang bertujuan untuk memahami asuransi kesehatan di rumah sakit. Topik yang dibahas dalam bagian ini adalah sebagai berikut:

1. Managed Care di rumah sakit.

2. Review utilisasi asuransi kesehatan di rumah sakit.

3. Manajemen klaim asuransi kesehatan di rumah sakit.

Kasus model klaim asuransi kesehatan di rumah sakit maupun klinik banyak ditemui dibeberapa ulasan di media. Bagi peserta asuransi kesehatan atau pemegang polis asuransi permasalahan utamanya adalah klaim terhadap biaya kesehatan pada perusahaan asuransi. Juga model klaim dari rumah sakit kepada perusahaan asuransi. Ada beberapa perusahaan asuransi yang mencoba mengelola klaim melalui pihak ketiga. Pihak ketigalah ini yang mencoba mengadministrasikan proses klaim dari peserta maupun dari penyedia pelayanan kesehatan (provider) baik puskesmas, rumahsakit, klinik maupun apotek yang bekerjasama dengan perusahaan asuransi tersebut.

Sistem klaim yang digunakan oleh perusahaan asuransi kesehatan ada 2 yakni sistem penggantian (reimbursement) atau sistem provider.

Sistem penggantian berarti peserta asuransi harus mengeluarkan uang terlebih dahulu untuk membayar tagihan biaya pengobatan yang kemudian dapat melakukan klaim atau meminta penggantian kepada perusahaan asuransi dimana pasien menjadi peserta asuransi. Sistem ini memberikan kebebasan memilih rumah sakit yang di mana saja, dengan maksimal penggantian telah ditentukan dimuka atau dengan perjanjian.

Sistem provider berarti peserta asuransi tidak perlu mengeluarkan uang terlebih dahulu. Pasien hanya dibekali dengan kartu keanggotaan asuransi kesehatan guna mendapatkan pelayanan kesehatan yang dibutuhkan di rumah sakit atau klinik kesehatan yang telah dipilih oleh pasien atau peserta asuransi sebelumnya berdasarkan daftar rumah sakit yang bekerja sama dengan perusahaan asuransi tersebut.

Beberapa referensi kasus berikut menunjukkan model manajemen klaim asuransi kesehatan:

a. Pengelolaan Administrasi Klaim Asuransi

b. Klaim Asuransi, Permasalahan dan Solusinya

c. Prosedure Klaim Asuransi Kesehatan

4. Fraud (kecurangan) dalam asuransi kesehatan di rumah sakit.

JAKARTA – Empat daerah disiapkan untuk menjadi daerah tujuan wisata kesehatan yaitu Jakarta, Bali, Manado dan Makassar yang menggabungkan antara layanan kesehatan medis dan non medis serta perjalanan wisata.

“Empat daerah itu adalah daerah yang sudah bisa kita jual. Di samping itu dari segi budaya ada banyak yang bisa kita tawarkan, begitu juga wisata, baik di bawah laut maupun di atas laut,” kata Menteri Kesehatan, Nafsiah Mboi ketika membuka Konferensi Internasional Health Tourism di Jakarta, Kamis (29/11/2012).

Menkes menandatangani nota kesepahaman (MoU) dengan Menteri Pariwisata dan Ekonomi Kreatif Mari Elka Pangestu tentang Wisata Kesehatan yang diharapkan dapat meningkatkan keberhasilan pembangunan pariwisata dan kesehatan termasuk wisata kesehatan.

Kegiatan wisata kesehatan merupakan salah satu penggerak perekonomian yang penting di kawasan Asia Pasifik dengan besar uang dibelanjakan secara global diperkirakan mencapai 100 miliar dollar AS pada tahun 2012.

Nilai itu mengalami peningkatan sebesar 20-30 persen dari 78,5 miliar dollar AS yang diperkirakan dibelanjakan untuk wisata kesehatan pada tahun 2010.

Menkes mengatakan kebijakan wisata kesehatan di Indonesia akan dikembangkan pada dua aspek yaitu “medical tourism” atau perjalanan wisata untuk mendapatkan layanan kesehatan medis dan “wellness tourism” untuk mendapatkan layanan kesehatan non medis yang seringkali berupa layanan bersifat promotif atau preventif.

“Kita punya SDM yang hebat, kita punya budaya yang hebat. Kita mengembangkan layanan kesehatan bertaraf internasional yang tidak hanya untuk mengobati penyakit tapi juga harus memperbaiki manajemennya, layanannya dan lain-lain,” papar Nafsiah.

Salah satu estimasi di tahun 2006 memperkirakan sekitar 350 ribu orang Indonesia melakukan pengobatan di luar negeri dengan pengeluaran mencapai 500 juta dollar AS.

Jumlah itu diperkirakan bertambah dimana pada tahun 2012 jumlah orang Indonesia yang mencari pengobatan di luar negeri mencapai 600 ribu orang dan pengeluarannya meningkat hingga 1,4 miliar dollar AS.

Sebagai perbandingan, negara Thailand yang relatif berhasil mengembangkan wisata kesehatannya memperoleh devisa hingga 3,2 miliar dollar AS pada tahun 2011.

Survei global yang dilakukan McKinsey pada 2008 menunjukkan alasan utama konsumen mencari pengobatan di luar negeri adalah teknologi yang mutakhir (40 persen), perawatan yang lebih baik (32 persen), mencari pelayanan medis yang lebih cepat (15 persen) dan perawatan yang lebih murah (9 persen).

“Kita sedang memetakan sekarang, ada lima rumah sakit yang telah memiliki akreditasi internasional dan delapan lainnya akan dikembangkan kearah sana hingga 2014. Tidak menutup kemungkinan ke depannya banyak rumah sakit lain yang akan mengembangkan yang sama,” kata Nafsiah.

Sementara itu, Menparekraf Mari Elka Pangestu mengatakan wisata kesehatan untuk kebugaran, sebanyak 30 spa telah disiapkan sebagai tahap pertama yang akan dipromosikan. “Sebanyak 30 spa ini sudah diidentifikasi, akan jadi tahap pertama yang akan dipromosikan untuk layanan paket, dikombinasikan dengan perawatan kesehatan,” ujar Mari.

Sumber: kompas.com

Jakarta- Pemerintah meluncurkan buku Peta Jalan Jaminan Kesehatan Nasional 2012–2019 yang memberikan arah dan petunjuk untuk mencapai kepesertaan menyeluruh program jaminan kesehatan nasional.

“Peta jalan ini menjadi instrumen koordinasi pembangunan bidang kesejahteraan rakyat, khususnya bidang kesehatan, untuk memberi akses pelayanan bagi seluruh penduduk Indonesia,” kata Menteri Koordinator bidang Kesejahteraan Rakyat Agung Laksono di Jakarta, Kamis.

Agung menambahkan, secara khusus peta jalan ini disusun untuk mempersiapkan beroperasinya Badan Penyelenggara Jaminan Sosial (BPJS) Kesehatan pada 1 Januari 2014 dan tercapainya Jaminan Kesehatan Nasional (INA-Medicare) untuk seluruh penduduk Indonesia pada 2019.

Agung juga mengatakan, dirinya akan segera melaporkan peluncuran buku tersebut kepada Presiden Susilo Bambang Yudhoyono.

Ketua Dewan Jaminan Sosial Nasional (DJSN), Chazali H Situmorang, menyebutkan pada 2019, peta jalan menetapkan delapan sasaran.

Di antaranya, BPJS Kesehatan telah mendapat kepercayaan penuh publik, seluruh penduduk telah terjamin, fasilitas kesehatan tersebar memadai, serta paket manfaat medis dan non medis sudah sama untuk seluruh peserta.

“Untuk saat ini, tersedia lebih dari 85 ribu dokter praktik umum dan lebih dari 25 ribu dokter praktik spesial, belum termasuk dokter gigi. Secara nasional, jumlah tersebut cukup untuk melayani seluruh rakyat berdasarkan rasio satu dokter praktik umum melayani 3000 orang,” katanya.

Ditambahkan, pelayanan kesehatan saat ini juga didukung oleh jumlah perawat dan bidan yang jumlahnya telah mencukupi.

“Termasuk tempat tidur di rumah sakit milik pemerintah dan swasta. Sementara tempat tidur di puskesmas yang rasionya telah mendekati satu tempat tidur untuk setiap 1000 penduduk,” katanya.

Sementara itu, hadir dalam acara tersebut Menteri PPN/Kepala Bappenas, Armida Alisjahbana.

Sumber: antaranews.com

Jakarta- Presiden Singapura Tony Tan Keng Yam mengunjungi Rumah Sakit Dharmais di Jakarta untuk melihat dari dekat kegiatan Yayasan Internasional Singapura (SIF) dalam program perawatan paliatif untuk anak.

“Saya sangat menghargai kedatangan anda semua dalam program yang baik ini. Proyek ini menunjukan bahwa SIF dapat bekerja sama memenuhi kebutuhan medis,” kata Presiden seusai pemaparan program SIF di Jakarta, Kamis.

Menurut dia, kerja sama antara relawan dari Singapura dengan sejumlah petugas medis di Indonesia mempererat hubungan Singapura dengan Indonesia.

Untuk menjalankan programnya di Indonesia, SIF bermitra dengan Yayasan Rumah Rachel dan Rumah Sakit Dharmais.

Tujuan kerja sama tersebut adalah menambah pengetahuan medis dan perawatan serta kemampuan klinis bagi pelayanan perawatan paliatif untuk anak di Jakarta.

Asuhan paliatif mengacu pada perawatan total untuk anak yang sakit parah mulai dari pengelolaan nyeri dan gejala penyakit yang mengancam jiwa serta pemberian dukungan psikologis dan kepedulian untuk keluarga penderita.

Program tersebut masih jarang diterapkan di beberapa negara di Asia Tenggara dan sejumlah relawan asal Singapura yang akan membagi ilmunya terdiri atas empat ahli perawatan paliatif seperti Direktur Medis HCA Hospice Care, Dr. R Akilesh dan Kepala Pelatihan dan Pengembangan di Dover Park Hospice, Tan Wee King.

Selain itu Asisten Manajer dari Woodland Satellite Center HCA Hospice Care, Amy Lim, serta pekerja sosial dari Singapura, Eileen Chua, juga turut dalam program paliatif tersebut.

Program tersebut telah dilaksanakan SIF di Indonesia sebanyak tujuh kali dan pada pelatihan saat ini yayasan menargetkan sebanyak 20 hingga 40 peserta bisa mendapat pelatihan paliatif.

“Namun program tidak akan berjalan sukses tanpa adanya keinginan sukarela oleh seluruh relawan. Mereka telah mengkontribusikan waktu, tenaga dan kemampuan untuk melancarkan program ini menjadi lebih baik,” tambah Presiden.

Selain kunjungan tersebut, Presiden Singapura juga berencana melakukan pertemuan dengan warga negara Indonesia yang merupakan alumni dari sejumlah sekolah tinggi di Singapura.

Kemudian Presiden juga akan berkunjung ke Yogyakarta untuk bertemu dengan Gubernur Yogyakarta Sri Sultan Hamengkubuwono X.

Setelah itu Presiden akan mengunjungi Universitas Gadjah Mada dan melihat program bantuan kemanusiaan dari Mercy Relief di Magelang, Jawa Tengah.

Sumber: antaranews.com

1. Leading Change – Prof. Dr. Inge Fischer

2. Leading Teams – Prof. Dr. Inge Fischer

3. Apakah Leadership Anda Nampak?

4. Revisiting Leadhership Development: the participant perspective

5. Clinical Leadership

6. Emotional Intelligence And Leadership Effectiveness

7. Enhancing Decisions And Decision-Making Processes Through The Application Of Emotional Intelligence Skills